第一次产在什么时候?产检检需要注意事项及流程
首次怀孕的准妈妈因为经验不足,往往对怀孕期间需要做的孕产检查感到茫然,更不了解产检的重要性,也不知道什么时候进行第一次产检,产检的具体流程是怎么样的?为此,孕味特地为各位准妈妈们整理了出一份详尽的第一次产检注意事项以及项目流程,希望对大家有用。
第一次产检时间
第一次产检时间应从确诊受孕时开始计算不要超过孕3个半月,一般在孕期第11或12周时正式开始进行第1次产检,通常是选择一家就近并且你信赖的医院进行产检(以后也方便在此医院分娩)。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行检查并做记录。
此次所做的是所有产前检查中时间最长的一次,而且也是最全面的一次。这次产检不仅会包括更多的测试、程序(包括一些仅在这次产检中进行的程序)和数据 的收集(通过获取完整病史的形式),还会花更多的时间在提问(您希望医师解答的问题和他需要您回答的问题)和回答上。这次产检还包括很多建议——关于各种 问题,从应该吃(和不吃)什么到应该服用什么补品到您是否应该(和怎样)锻炼。因此一定要带上您已经出现的问题或担忧的清单,也带上一支笔和一个笔记本 来做笔记。
孕早期主要是记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等;了解有无影响妊娠的疾病或异常情况;每个医院或不同医师的操作程序可能会与另一位有着小小的差别。一般来说第一次孕检项目都包括:
量体重和血压:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。
血常规检查:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
尿常规检查:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
肝肾功能检查:检查是否有无肝炎、肾炎等疾病。进行乙型肝炎(HBV)病毒学检查 ,因肝炎病毒可直接传播给孩子。
身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是有肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。
检查子宫大小:准 妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周 到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一 推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。
绒毛采检(妊娠8-10周),羊膜穿刺(妊娠16-20周),检查染色体,必要时可做代谢检查,分子遗传学检查,可发现葡萄胎的生成。
妊娠糖尿病筛查:进行血糖水平测试,以确定有家族糖尿病史的女性和那些高血压的女性,以前生过巨大婴儿或有出生缺陷婴儿的女性,或在怀孕早期增重过度的女性患糖尿病的可能性。(所有女性都会在第28周左右接受葡萄糖筛检,以确定妊娠糖尿病的可能。)
TORCH综合症产前筛查:防止胎儿发生严重的先天性畸形等。
第一次产前检查的注意事项
第一次检查前要了解自己的直系亲属及爱人家族人员的健康情况。
如果有可能一定要爱人和你一起检查,特别是第一次,他应该回答既往健康状况,有无遗传病家族史,同时他也可以咨询、了解与怀孕相关的许多问题,在整个孕期给予你最好的理解和帮助,同时分享怀孕所带来的快乐。
测宫高前要排空小便:
测量子宫高度和腹围大小是每次检查时医生必须要做的项目。测宫高是在孕妇排空小便后,平卧位,测量耻骨联合上缘中点到子宫底部最高点的距离,它反映子宫纵径长度,以厘米为单位;腹围是经肚脐绕腹一周的长度,仍以厘米为计量单位,它能反映子宫的横径和前后径的大小。所以,宫高和腹围可间接反映子宫大小。膀胱在子宫的前面,如果膀胱充盈会抬高子宫高度,影响测量的准确性。所以测量宫高前一定要排空小便。
尽可能在同等重量的衣着下测量体重:
孕妇增加的体重主要来自3个方面,其中最重要的部分是胎儿;其次是来自维系支持胎儿生长的结构,如增加的血容量、羊水、胎盘、子宫、乳房组织等。另外,还来自体内储备的脂肪组织。妊娠体重增加太多或太少都不正常,前者可能对孕妇不利,可能出现妊娠并发症或难产,后者则会造成孕妇营养不良,胎儿发育迟缓甚至会发生早产。所以正确地测量体重非常重要,只有在同等重量的衣着下,才能客观地反映体重的增长情况,以便医生作出正确的判断和处理。
静坐半小时后再测量血压:
血压升高是妊娠期高血压疾病的表现之一,只有正确地测量血压,即在活动后静坐半小时后测量血压,才能客观地反映血压的真实情况,以便及早发现并治疗轻度的妊娠期高血压疾病,使之尽快痊愈。
化验尿液应留取中段尿:
化验尿主要是检查尿液中有无蛋白、红细胞和白细胞,尿中蛋白的出现提示有异常情况的发生。女性的尿道口和阴道口比较近,如不注意的话,尿液往往会被白带污染,不能真实地反映尿液的情况,所以必须留中段尿。留尿时,先把前半段的尿液解掉,留取中间一段的清洁尿去化验,这样得出的化验结果比较真实。
第一次产检需要引起警惕的情况
一般情况下,准妈妈们会在怀孕12~13周去医院进行第一次系统的产前检查。但如果你有既往流产史﹑胚胎停育或有畸形胎儿史,或出现诸如阴道流血、腹痛、严重的恶心或呕吐等症状。或者服用了药物或怀疑自己接触过可能伤害胎儿的不良因素,或者因为高龄或有家族遗传病史等情况需要进行保健咨询,都应该尽早去医院进行检查,并接受医生的产前保健指导。
在确诊怀孕后,在停经12周左右内到相关妇产科机构建立《孕产妇保健手册》,并进行第一次产前检查。产前检查又称围产保健,能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,保障母亲和胎儿的健康与安全。
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