影视明星陈浩民的太太蒋丽莎5年内生下三女一子，且4次均是剖腹产。相比起6年3剖的小S，以及9年4剖的徐子淇，网友们的心疼并非没有道理。5年4剖，每每平安分娩，这仿若“开挂”的子宫，次次推翻了“再次分娩时间距离前次分娩时间约2年”的医学要求。


这样的子宫很强悍？产科专家摇头了

“有些不可思议，但母子平安确实是件喜事。”南京市妇幼保健院产科蔡满红主任看到这则“强悍子宫”的新闻后，惊讶得直摇头。“最新的医学指南更正后，要求再次分娩时间距离前次分娩时间至少18个月。这是因为剖腹产后，子宫上会留下大约10厘米左右的刀口，愈合需要时间。但为了保险起见约2年的间隔期限，部分医生仍在沿用。”


蔡满红表示，算一算同样多次剖腹产的小S和徐子淇，每胎的间隔几乎都遵循2年原则。因为如果疤痕愈合不佳，再次妊娠时，极有可能发生疤痕处妊娠、子宫破裂、产后出血、凶险性前置胎盘、胎盘植入等高危情况，从而危害母婴健康。


曾接诊7年5剖患者 子宫最薄处已透明

类似“强悍”的子宫南京也不是没有，据了解，2014年南京市妇幼保健院就曾接诊过一名7年5剖的产妇，但在孕后期的B超显示下，子宫壁最薄处几乎是透明状，似纸片，随时可能破裂大出血。


手术过程更是艰难，腹腔早已粘连得一塌糊涂，膨大的子宫和腹壁根本无法分离，最后只能勉强分离出一小块地方，剖宫娩出孩子。此外，因为子宫疤痕处已经被没有弹性的纤维组织代替，拉不开也收缩不好，缝合难度更是增大。


提醒想怀二胎的，头胎尽量顺产吧

防止子宫破裂这种极端情况发生，最好的办法是尽量减少子宫手术，不管孕妇是否瘢痕体质，降低首次剖宫产的几率是最好的选择。这就意味着生孩子最好选择顺产而不是剖宫产，不只是瘢痕体质，就算正常体质在剖宫产后再次怀孕，子宫伤口都有破裂的可能。


瘢痕体质的女性如果做过子宫手术又打算生二胎，准备怀孕前最好到医院检查，请医生判断再孕的风险。孕妇要掌握好时间间隔，最好在剖宫产后二至三年再怀孕，间隔时间短了，子宫上的瘢痕肌肉组织还没形成；间隔时间长了，瘢痕的肌肉化程度变差，弹性变小，也易破裂。剖宫产后再孕的女性，怀孕28周后尽量减少活动。


女人一生能承受几次剖腹产

对一位女性来说，一生能做几次剖宫产？从理论上说，剖腹产的次数没有限制，可以有七、八次。但这是风险和次数并存的问题，次数越多，风险越大。大家熟悉的小S，她的三个女儿也是剖腹产，如果不是考虑到风险系数，我想也许她还会拼儿子。临床上多半建议剖宫产术尽量不要超过3次，所以，一般第二或第三次剖宫产后，医生会询问你是否做绝育术。


第一胎剖腹产第二胎也必须剖？不！

随着二孩政策的全面放开，疤痕子宫孕妇将持续增多，产科将长期处于高危妊娠合并症的收治和抢救状态。安全起见，如果头胎是剖腹产的话，建议怀孕前最好到医院做个检查，看看子宫瘢痕有没有长好。


是不是一胎剖了，接下来的二胎也不得不剖呢？疤痕子宫确实是剖宫产指标之一，但并非不得不剖。“我们去年就有150多名疤痕子宫产妇选择顺产。”蔡满红解释说，瘢痕子宫者的分娩方式，需要视具体情况而定，瘢痕愈合不佳时，或胎儿体积过大，胎位不正时，需要进行剖宫产；若无不良因素，且瘢痕愈合良好，胎位正常，可在医生严密观察下进行阴道分娩。